Timpanogrami ocjenjuju funkciju srednjeg uha vaših pacijenata i pojavljuju se u obliku grafikona za čitanje! Za tumačenje testova timpanometrije uglavnom ćete pogledati vrh grafikona. Rezultati timpanograma kategorizirani su kao tip A, tip B ili tip C. Rezultati tipa A smatraju se normalnim. Rezultati tipa B smatraju se abnormalnim (ili "ravnim") i često znače da pacijent ima tekućinu u srednjem uhu. Rezultati tipa C mogu biti uzrokovani začepljenjem ili povlačenjem bubnjića, što uzrokuje značajan negativan tlak u srednjem uhu. Bolesnike s rezultatima tipa C treba nadzirati i možda će im trebati neka vrsta liječničke pomoći.
Koraci
Metoda 1 od 3: Identificiranje podataka i mjerenja
Korak 1. Potražite L ili R u gornjem desnom kutu da biste identificirali testiranu bubnu opnu
Timpanogrami pokazuju rezultate za 1 bubnjić odjednom. Provjerite u gornjem desnom kutu tablice ima li L ili R. L označava rezultate za lijevu bubnjić, a R označava rezultate za desnu bubnjić.
Korak 2. Pronađite okomitu os y da biste pronašli usklađenost bubnjića
Okomita ljestvica na lijevoj strani grafikona je os y i mjeri usklađenost bubne opne u centimetrima (cm3). Grafikon počinje pri dnu s 0 i ide do 1,8 na vrhu u koracima od 0,3 (0, 0,3, 0,6, 0,9, 1,2, 1,5, 1,8).
Usklađenost je fleksibilnost bubne opne kada se uvode različiti tlakovi zraka. Razina fleksibilnosti pokazuje koliko se zvuk učinkovito prenosi u srednje uho
Korak 3. Pronađite vodoravnu os x koja predstavlja tlak zraka
Vodoravna donja linija grafikona prikazuje tlak zraka bubne opne izmjeren u milimetrima (ml) H20. Koraci počinju na -400 s lijeve strane i povećavaju se za 100 do +200 na krajnje desnoj strani.
Korak 4. Pronađite zasebnu okomitu liniju u gornjem desnom kutu kako biste pronašli ECV
ECV znači Volumen ušnih kanala. Vaš grafikon može imati zasebnu okomitu liniju s desne strane grafikona koja mjeri ECV u centimetrima u kockama (cm3). Ako se to ne dogodi, potražite ECV rezultat ispisan na dnu.
Rezultati će biti u decimalnom obliku i u rasponu od 0,2 do 2,5 cm3
Metoda 2 od 3: Tumačenje normalnih rezultata tipa A
Korak 1. Identificirajte praćenje tipa A prema ravnomjerno oblikovanom vrhu na grafikonu
Praćenje tipa A smatra se normalnim rezultatom i nije potrebna liječnička pomoć. Praćenje tipa A uvijek izgleda kao jedan vrh s jednakim stranama na grafikonu. Postoje 3 kategorije koje spadaju u uobičajeni raspon tipa A: tip A, tip AD i tip AS.
Normalni rezultati uvijek imaju jedan oštar vrh. Dvostruki vrhovi ukazuju na ožiljke na bubnjiću. Pacijent treba ponoviti test kako bi to potvrdio. Zaobljeni vrhovi također ukazuju na to da bi pacijenti trebali ponoviti test
Korak 2. Pročitajte vrhunac u obliku šatora koji počinje na -200 i dostiže vrhunac na 0,9 kao i obično
Uobičajeni rezultat tipa A prikazuje liniju koja počinje na -200 na osi x. Trebao bi doseći vrh na 0,9 na osi y i ponovno se spustiti na +200 na osi x. Linija izgleda kao jedan vrh u obliku šatora s jednakim stranama u desnom kvadrantu karte. Predlaže normalno funkcioniranje srednjeg uha. Sažeti:
- Uobičajeno očitanje prihvatljivosti/usklađenosti (os y): 0,3 do 1,6 cm3.
- Uobičajeno očitanje tlaka u srednjem uhu (os x): +50 do -50 daPa.
- Uobičajeno očitanje volumena ušnog kanala (ECV): 0,6 do 2,5 cm3.
Korak 3. Interpretirajte kratki vrh kao očitanje niske usklađenosti tipa AS
Rezultati tipa AS ukazuju na nisku kompatibilnost i mogu nastati kada pacijent ima tekućinu, ožiljke ili osikularnu fiksaciju u srednjem uhu koja djelomično smanjuje pokretljivost. Rezultati tipa AS mogu se razlikovati kako slijedi:
- Vrh koji pada između +100 i -100 daPa.
- A Compliance (os y) očitanje ispod 0,3 ml.
- ECV do 0,4 cm3.
Korak 4. Očitajte visoku visinu vrha kao očitanje visoke usklađenosti tipa AD
Visoki rezultati samozadovoljstva obično znače da pacijent ima previše pokretnu bubnjić. To bi moglo biti uzrokovano dezartikulacijom s koštanim strukturama srednjeg uha, gubitkom elastičnosti ili bi moglo ukazivati na bubnjić koji je zacijelio preko perforacije. Rezultati vrste AD mogu varirati na sljedeći način:
- Vrh koji pada između +100 i -100 daPa.
- A Compliance (os y) očitanje preko 1,5 ml.
- ECV do 1,6 cm3.
Metoda 3 od 3: Tumačenje abnormalnih rezultata tipa B i tipa C
Korak 1. Potražite nisku ravnu liniju da biste identificirali abnormalne rezultate tipa B
Normalna očitanja tipa A pokazuju vrhunac na grafikonu. Tragovi tipa B izgledaju poput ravnih linija bez prepoznatljivih vrhova. Ravna linija pojavit će se nisko na grafikonu, bliže vodoravnoj osi x. To se smatraju abnormalnim rezultatima koji zahtijevaju liječničku pomoć. Obično to znači da unutar prostora srednjeg uha ima tekućine.
- Uobičajeni rezultati tipa B pokazat će normalni volumen ušnog kanala (ECV).
- Drugi mogući uzroci rezultata tipa B: ukočenost bubne opne (zbog ožiljaka), timpanoskleroza (stvaranje gustog vezivnog tkiva oko slušnih koštica), kolestaatom ili tumor srednjeg uha.
Savjet:
Što se tiče učinkovitosti i korisnosti timpanograma, neki stručnjaci smatraju da je rezultate tipa B jedini definitivan abnormalni rezultat.
Korak 2. Tumačite visoku ravnu liniju kao nenormalan rezultat Visokog tipa B
Kao i uobičajeni rezultati tipa B, ni tip B visok neće imati prepoznatljiv vrh. Umjesto da se pojavi nisko na grafikonu, linija će se pojaviti visoko na grafikonu. Ovi se rezultati smatraju abnormalnima i mogu biti uzrokovani perforacijom srednjeg uha ili patentom.
- Volumen ušnog kanala (ECV) premašit će 1,5 cm3.
- Tip B High ponekad se naziva i tip B Large.
Korak 3. Niski vrh koji se nejednako pomiče u lijevom kvadrantu protumačite kao tip C
Rezultati tipa C smatraju se granično normalnim. Obično nije potrebna hitna medicinska pomoć, ali pacijenta treba pratiti radi bilo kakvih promjena. Rezultati tipa C ukazuju na disfunkciju Eustahijeve cijevi, koja se tipično javlja neposredno prije ili nakon izljeva.
- Rezultati tipa C pokazat će vrhunac ispod -100 daPa.
- Očitavanje usklađenosti (os y) od 0,3-1,5 ml.
Savjet:
U nekim slučajevima krivulju tipa C može uzrokovati infekcija gornjih dišnih putova koja oštećuje Eustahijeve cijevi. Zbog toga rezultat tipa C nije dovoljan da se sam dijagnosticira problem srednjeg uha, ali može biti koristan uz ostale dijagnostičke testove i pregled simptoma.
